Al Presidente della
Federazione Siciliana Tiro Sportivo
c/o Fmj - Via Idrisi, 71
95041 Caltagirone CT
Oggetto: domanda di ammissione.
il__________________e residente in_________________via____________________________
C.F.: _____________________ professione __________________________________________
Documento
di identificazione ( tipo e nr.) _____________________________________________
Di
essere iscritto per l'anno 2010 all’a FSTS e dichiara di sostenerne le
iniziative e di non appartenere a partiti, movimenti, o associazioni che
abbiano finalità contrastanti.
A tal uopo dichiara di conoscere e di accettare quanto previsto dallo statuto sociale.
Allega quota associativa per l'anno 2010 pari a Euro 20,00 (venti/00)
Chiede di ricevere comunicazioni al seguente indirizzo e-mail: ______________________
________________,
lì _____________
In fede
_______________________
Trattamento
e diffusione dati personali
Ai
sensi della legge 30/06/2003 n.196 e successive modificazioni, il sottoscritto
autorizza l’a Federazione Siciliana Tiro Sportivo
(titolare del trattamento dei dati) ad inserire i propri dati personali, negli
archivi elettronici (periferici e centrali). I dati non verranno Comunicati a
terzi o altrimenti diffusi. Il sottoscritto potrà chiedere gratuitamente
qualunque informazione e/o rettifiche e, in caso di sua eventuale opposizione,
la cancellazione degli stessi dati.
Data
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Firma _____________________